নিউক্লিয়ার কার্ডিওলজি বিভাগ

নিউক্লিয়ার কার্ডিওলজি নিউক্লিয়ার মেডিসিনের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিভাগ। মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন ইমেজিং (MPI) একটি প্রয়োজনীয় হৃদযন্ত্রের পরীক্ষা যা দ্বারা করোনারি আর্টারি রোগের ন্যূনতম উপস্থিতি নির্ণয় করা সম্ভব। এই ইনস্টিটিউট MPI পরীক্ষার জন্য বাংলাদেশের একমাত্র সরকারী রেফারেল সেন্টার। বিশেষ ক্ষেত্রে বিএসএমএমইউ-এর কার্ডিওলজি বিভাগের সাথে যৌথভাবে এই পরীক্ষা সম্পন্ন হয়। পূর্ববর্তী অ্যাপয়ন্টমেন্টের ভিত্তিতে পরীক্ষাটি করা হয়।
মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন স্ক্যান-এর তথ্য এবং অ্যাপয়ন্টমেন্টের নমুনা নিম্নে দেয়া হল।

Patient information for Myocardial Perfusion Scan
(মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন স্ক্যান এর তথ্য)

বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে আপনার MPI পরীক্ষা সম্পন্ন হতে যাচ্ছে। এ পরীক্ষার মাধ্যমে করোনারি আর্টারি রোগের নুন্যতম উপস্থিতি নির্ণয় করা সম্ভব। পরীক্ষাটি ব্যায়াম (Stres) ও বিশ্রাম (Rest) এই দু’টি পর্বে সম্পন্ন করা হয়ে থাকে ।

প্রথম পর্বঃ
এই পর্বে ট্রেডমিল এর সাহায্যে (ETT) ব্যায়াম অথবা ডবিউটামিন (DSE) ইঞ্জেকশন শিরায় প্রয়োগের মাধ্যমে সুনিয়ন্ত্রিত পন্থায় আপনার হৃদযন্ত্রের গতি (heart rate) বৃদ্ধি করা হয়; অথবা এডিনোসিন (ADENOSINE) ইঞ্জেকশন চার থেকে ছয় মিনিট ব্যাপী শিরায় প্রয়োগ করা হয়। এর শেষ পর্যায়ে খুবই সামান্য পরিমান তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইঞ্জেকশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করা হবে। এরপর গামা ক্যামেরার মাধ্যমে প্রায় ৩০ মিনিট যাবৎ আপনার হৃদযন্ত্রের স্ক্যান নেয়া হবে।

এরপর আপনাকে বিশ্রামরত অবস্থায় জিহ্বার নীচে spray nitroglycerin aerosol প্রয়োগ করে, অতঃপর তেজস্ক্রিয় পদার্থের দ্বিতীয় ইঞ্জেকশান দেয়া হবে। এ অবস্থায় আপনি প্রায় ৩০ মিনিট শুয়ে এবং পরবর্তী ৩০ মিনিট বসে বিশ্রাম করবেন।

দ্বিতীয় পর্বঃ
বিশ্রাম শেষে এই পর্বের স্ক্যান নেয়া হবে।

পরীক্ষার পূর্ব প্রস্তুতিঃ
১. মঙ্গলবার হতে ক্যাফেইন সমৃদ্ধ খাদ্য / পানীয় (যেমনঃ চা, কফি, চকোলেট, কোকাকোলা ইত্যাদি) সেবনে বিরত থাকুন।
২. পরীক্ষার দিন (বুধবার) বন্ধ থাকবে : ডায়াবেটিস এর বড়ি (ডায়াবেটিক রোগীর ক্ষেত্রে)
৩. পরীক্ষার দিন (বুধবার) সকালে ½ dose ইনসুলিন নেবেন (ডায়াবেটিক রোগীর ক্ষেত্রে)
৪. বুধবার সকাল ৬টার পূর্বে রুটি ও সবজির তরকারি দিয়ে নাশতা করবেন। চা, কফি নিষেধ।
৫. ঢিলেঢালা সুতির পোষাক পরিধান করবেন। পুরুষ রোগী স্যান্ডো গেঞ্জি ছাড়া হাফ হাতা শার্ট পরিধান করবেন।
৬. মহিলা রোগী সামনের দিকে বোতাম দেয়া পোষাক পরিধান করলে ভালো হয়।
৭. ইটিটি পরীক্ষায় ট্রেডমিলে হাটার জন্য ফিতাসহ কেডস পরিধান করা সুবিধাজনক।

৮. সাথে আনবেনঃ
 আপনার ডাক্তারের কাগজপত্র,
 আপনার ঔষধসমুহ, হাল্কা নাশতা (রুটি ও সবজি),
 1½ লিটার খাবার পানি,
 500 মি.লি. সেভেন আপ/স্প্রাইট,
 500 মি.লি. চকোলেট দুধ,
 একটা গ্লাস ও
 একজন সঙ্গী।

৯. পুরুষ রোগীদের বুকে বেশী পশম থাকলে, শেভ করে আসলে ভালো হয়।
১০. ADENOSINE STRESS TEST এর জন্য রোগীকে আনতে হবেঃ
 Inj. ADECARD 6mg/2ml ampoule ___টি এম্পুল
 Disposable syringe 50 cc TERUMO ১টি
 Extension set PMO LINE ROMSON ১টি
 Trichannel ১টি
 i.v. cannula 22 G ১টি

পরীক্ষা পরবর্তী নির্দেশনা (পরীক্ষার দিন ও তার পরবর্তী দিন):

(১) পরিশ্রমের কাজ নিষেধ (২) শিশু (অনুর্দ্ধ ১২ বছর) ও গর্ভবতী মহিলাদের থেকে দূরে থাকবেন (৩) টয়লেট ব্যবহারের পর দুইবার ফ্ল্যাশ করবেন

*সাধারণতঃ পরীক্ষার এক সপ্তাহ পরে রিপোর্ট পাওয়া যায়।

MPI PATIENT APPOINTMENT SLIP
মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন স্ক্যান এর অ্যাপয়েন্টমেন্ট

Name of patient (রোগীর নাম):
Age (রোগীর বয়স):
Ref. By:
Type of MPI Test (এম পি আই পরীক্ষার ধরণ):
○ REST ○ ADENOSINE ○ DSE (R-214) ○ ETT (R-214)

Date of MPI Test: (WEDNESDAY) পরীক্ষার তারিখ (বুধবার):
Date of 1ST consultation & registration (mandatory)
প্রথম কনসালটেশন (অত্যাবশ্যকীয়)ও রেজিস্ট্রেশনের তারিখঃ
স্থান ও সময়: D block, Help desk, Scintigraphy , 8 th floor at 2 – 3 pm , ( সিন্টিগ্রাফী ডেস্ক দুপুর ২টা - ৩টার মধ্যে)

Please bring 1 set of photocopy of following investigation reports/papers on 1ST consultation: (উল্লিখিত কাগজসমূহের ১ সেট ফটোকপি আনবেন)

১. Cardiologist’s requisition হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের উপদেশপত্র
২. Fasting blood sugar(FBS) খালিপেটে রক্তের চিনির পরীক্ষা (বিগত ৬ মাসের মধ্যে)
৩. Lipid profile রক্তের চর্বি/কোলেস্টেরল এর পরীক্ষা (বিগত ৬ মাসের মধ্যে)
৪. ECG ইসিজি (বিগত ৬ মাসের মধ্যে)
৫. Echocardiogram (within last 6 months) ইকোকার্ডিওগ্রাম (বিগত ৬ মাসের মধ্যে)
৬. Coronary Angiogram (if already done) এনজিওগ্রাম (যদি করা থাকে)
৭. Hospital discharge certificates (হাসপাতালের ছাড়পত্র সমূহ)
৮. Documents of intervention (বাইপাস অপারেশন বা রিং পরানো হয়ে থাকলে তার কাগজ)
৯. Prescription and drugs (বর্তমান প্রেস্ক্রিপশন ও ঔষধের নমুনা)

Charges (সম্ভাব্য খরচ) Subscription date/place (জমাদানের তারিখ/স্থান):

rest only MPI ○ Tk 3500
stress MPI ○Tk 7000*
ETT ○ Tk 1400
DSE ○ Tk 1800